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你知道社会保险的“第六险”吗?

发布时间:2020-11-06 23:38:27

近日,不少朋友向保险小博士咨询,社保新险种—长期护理险到底是什么?
简而言之,就是给生活不能自理,需要长期照料的人提供补助。
陕西省社保社会保障中的大病保险相似,触发标准也可适用。
事实上,长期护理险在2016年推出了,只是在2个省、15个城市进行试点,并与医保挂钩,所以很多人不知道。
如今,长期护理险将“另辟蹊径”!
将来会像医疗保险一样,有自己独立的大基金池~。
陕西省西安社保
"长期护理险"的保费来自哪里?
根据当前的指导意见,主要的资金来源还是企业、个人以及财政补贴。
但是公司的负担不会增加,是直接从公司给大家交的医疗保险的费用中,划一部分去购买长期护理险。
而且个人出的部分,将从个人医疗帐户中划扣。
在一些试点城市,长期护理险的费用为每年30美元。
还有一些城市,比如上海,个人不需要花钱。
现在,长期护理险仅限于职工医保,部分地区的居民医保也可投保,各地略有不同,具体可拨打社保热线12333转当地医保局咨询。
申请长期护理险的标准是什么?
如果生活不能自理超过6个月,可申请享受长期护理险待遇。
我们所说的生活不能自理,有三个条件,满足一项即可申请:
六大基本生活技能的丧失,包括:衣着、洗手间、上下床、室内活动、洗澡、吃饭等。
第二,合理和必要的住院或院内护理。
三是认知能力减退。
评判的主要标准仍然是第1条-六种生活技能:
一、二项不能算不属于轻微损失;
三、四项不做不了中度失能;
五到六项都不是无关紧要的,属于严重失能。
怎样处理?
每一个城市都不同。
例如,前一个试点城市上海,采取的是报销形式,最高可报销90%的护理费用。
又如成都,采用定额支付的形式,不同的失能等级每月补助的数额不同,大概是1000-1800的样子。
还可以减轻一部分经济负担。
长期护理险仍处于试点阶段,最近又增加了14个试点城市。
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假如你的家人或身边的亲戚和朋友需要长期的医疗保险,并且正好在这些试点城市,赶快通知ta。
如严重脑卒中、癌症晚期、严重残疾、老年痴呆、严重智力障碍、精神障碍等,这些情况都可能导致生活不能自理,可申请“长期护理险”。
一群失能者的“无法承受的重担”
“长期护理险”由国家推出,意味着失能人群的生活护理及相关医疗保障已成为社会问题。
据官方数据统计,截至2019年6月底,试点城市中有超过42.6万人享受长期护理险待遇,每年人均领取金额超过9200元。
以老年性老年性痴呆为例,每年人均花费在13万!
因此,可以看出,长期护理险,只能分摊很小的风险。
为了转移疾病和事故带来的巨大经济风险,除了社会保障之外,还要借助商业保险。
例如医疗保险,支付住院费用。
又如重疾保险,其实质是补偿因投保而造成的经济损失(有些产品还设计了失能增加额赔偿),确诊重疾或达到合同约定的重疾状态,即可获得一次性保险金。
举例来说,张三买了50万元的重疾险,得了癌症后,保险公司一次赔付50万元,那么后续的康复、护理、营养等什么费用都要指望。
不要紧,全家“一病不起回到解放前”。



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